¿Como es una intervencion con lentes intraoculares ICL?
Autor: Dr. Jorge Pradas Chacón
Es una cirugía rápida con un resultado increíble.
¿Cómo será la visión del paciente después de la intervención?
Esta lente corrige los defectos refractivos de la visión (Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo) de forma permanente al estar fija dentro del ojo y el paciente nota la mejoría en su visión a los pocos minutos de la operación.
Pasos: 1- Preparación del paciente mediante la aplicación de gotas anestésicas y otras que provocan la dilatación de la pupila.
2- Preparación de la lente
3- Cirugía que consiste en realizar una pequeña incisión con el bisturí calibrado que nos permita la introducción de la lente ICL y su colocación entre el cristalino y el iris. Gracias a los materiales biocompatibles de la lente ICL que proporcionan flexibilidad y suavidad en su introducción, esta maniobra resulta sencilla y rápida.
4- Se finaliza la cirugía mediante la aplicación de antibióticos y antiinflamatorios.
¿Se siente dolor? ¿Qué se siente?
No, solo alguna leve molestia en la preparación. Es una cirugía que se realiza con anestesia local, mediante la aplicación de unas gotas anestésicas en el ojo y otras que provocan la dilatación de la pupila.
¿Cuánto dura la intervención?
La cirugía es muy breve en tiempo, dura aproximadamente unos 15 minutos, de los cuales una gran parte se dedican al plegado y preparación de la lente en el inyector.
¿El paciente estará despierto o dormido?
Al hacerse con anestesia local (gotas de anestesia en el ojo) el paciente siempre está despierto, aunque siempre se pone una vía intravenosa y el anestesista, si el paciente está algo nervioso le suministra algún relajante.
¿Cuándo puede el paciente irse a casa? ¿Debe quedarse ingresado?
Al ser una cirugía ambulatoria y con anestesia local, si no hay ningún problema posoperatorio el paciente puede irse a casa pasados unos 30 minutos.
¿Qué siente el paciente una vez operado?
La satisfacción del paciente con la lente ICL es excelente, ya que le produce de forma rápida una visión de una calidad increíble y todo mediante una cirugía rápida, segura y precisa.
¿Qué cuidados especiales se deben considerar?
Se deberá cumplir un tratamiento pautado con colirios de antibiótico y antiinflamatorio. Se deberá hacer un reposo relativo sin esfuerzos hasta la visita con el oftalmólogo, normalmente al día siguiente.
¿Qué actividades se pueden realizar?
Durante la primera semana no se podrá practicar deporte, ni realizar actividades de esfuerzo y se deberá evitar cualquier golpe en el ojo.
Se podrá ver la televisión y utilizar el ordenador, pero no excesivo tiempo y realizando descansos.
¿Cuándo podrá volver el paciente a la vida normal?
A la semana ya se pueden empezar a hacer actividades deportivas con precaución y el alta definitiva se da al mes de la intervención.
Información sobre seguridad
Las ICL se han diseñado para la corrección/reducción de la miopía en adultos de entre 21 y 60 años con una graduación de entre −0,5 D y −20,0 D con o sin astigmatismo de hasta 6,0 D, y para la corrección/reducción de la hipermetropía en adultos de entre 21 y 45 años con una graduación de entre +0,5 y +16,0 D con o sin astigmatismo de hasta 6,0 D. Para asegurarse de que el cirujano use las ICL que mejor se adapten a su ojo, antes de la intervención refractiva, la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo deberán llevar al menos un año estables. Las ICL mejoran la vista, por lo que no tendrá que usar gafas ni lentes de contacto. No obstante, las ICL no eliminan la necesidad de usar gafas para leer, incluso si no las ha usado antes. Las ICL implican el uso de una intervención refractiva alternativa, como la queratomileusis in situ asistida con láser (LASIK), la queratectomía fotorrefractiva (PRK) y las intervenciones de incisión, o de otros medios de corrección refractiva, como las gafas y las lentes de contacto. La implantación de las ICL se considera intervención quirúrgica y, como tal, implica riesgos posiblemente graves. A continuación, se indican las posibles complicaciones y reacciones adversas asociadas con la cirugía refractiva en general: intervenciones adicionales, desarrollo de cataratas, pérdida de la vista corregida, aumento de la presión intraocular, pérdida de células en la superficie interior de la córnea, conjuntivitis, inflamación aguda de la córnea, inflamación persistente de la córnea, endoftalmitis (infección ocular total), deslumbramientos y/o halos alrededor de las luces, hifema (presencia de sangre en el ojo), hipopión (presencia de pus en el ojo), infección ocular, desplazamiento de la ICL, edema macular, pupila no reactiva, glaucoma de bloqueo pupilar, inflamación ocular grave, iritis, uveítis, pérdida del humor vítreo y trasplante de córnea. Antes de contemplar la posibilidad de usar las ICL, debe someterse a una revisión oftamológica completa y hablar con su oftalmólogo sobre la implantación de ICL, especialmente por lo que respecta a los posibles beneficios, riesgos y complicaciones. Deben hablar también sobre el tiempo necesario para la recuperación tras la intervención.
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Latin America
Citas
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2. Sanders D. Vukich JA. Comparison of implantable collamer lens (ICL) and laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK) for Low Myopia. Cornea. 2006 Dec; 25(10):1139-46. Patient Survey, STAAR Surgical ICL Data Registry, 2018
3. Naves, J.S. Carracedo, G. Cacho-Babillo, I. Diadenosine Nucleotid Measurements as Dry-Eye Score in Patients After LASIK and ICL Surgery. Presented at American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS) 2012.
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