El Mejor Candidato Para Las Lentes ICL 2

Rafael Gil Piña

Autor: Dr. Rafael Gil Piña


El Mejor Candidato Para Las Lentes ICL

¿Qué características y requisitos debe cumplir un posible candidato a corregir su visión con las Lentes ICL?

El paciente que quiera corregir su visión debe cumplir con una serie de características. El paciente debe ser mayor de veintiún años (21) y debe de tener una graduación estable en el último año. Este paciente debe tener miopía o hipermetropía de cualquier graduación, con astigmatismo o sin él. Para ser apto a las Lentes ICL, debe tener unas características anatómicas del ojo compatibles con ellas, para ello realizamos un estudio personalizado previo, que hacemos en consulta.

Además, las Lentes ICL son una alternativa efectiva y segura a otras cirugías refractivas u otros procedimientos de corrección de la visión como el láser, las lentes de contacto o las gafas.

¿Para qué perfil de pacientes se suelen recomendar las Lentes ICL?

El perfil del paciente debe tener un defecto refractivo estable, es decir, que la graduación del paciente no haya cambiado, al menos, en un año. Por ello, se aconseja una edad donde no sea lógico que al paciente le aumenten esas dioptrías, por lo tanto, se aconseja una edad mínima de 21 años.

Las Lentes ICL corrigen varios defectos refractivos, estos pueden ser la miopía, hipermetropía o/y astigmatismo.

Este tipo de técnica es muy recomendable para pacientes que sufren ojo seco, puesto que al no tocar la córnea no induce al síndrome del ojo seco. Asimismo, gracias a su material biocompatible, no interfiere en la sequedad ocular y mantiene las propiedades naturales del ojo.

Las Lentes ICL son ideales para aquellos pacientes que demandan una gran calidad visual ya que la calidad de visión que se consigue es excelente. Al ser un material biocompatible y proteger de los rayos ultravioletas proporcionan una gran seguridad al paciente.

Por otro lado, al ser una lente removible, es la cirugía de elección de todos aquellos pacientes que buscan seguridad a largo plazo, ya que si en un futuro hubiera que retirar o cambiar la lente se puede hacer y deja el ojo disponible para futuras cirugías, ya que no toca la córnea ni cristalino. Preserva el ojo para el futuro.

Es ideal y de hecho la cirugía es indicada no solo para pacientes visualmente exigentes si no también para pacientes que sufren de ojo seco y para personas con córneas finas.

¿Las Lentes ICL sirven para graduaciones muy altas de miopía o hipermetropía? ¿Y para graduaciones bajas?

Sí, las Lentes ICL sirven para cualquier tipo de graduación, tanto para graduaciones altas como bajas, tienen un amplio rango de graduaciones de miopía, hipermetropía y astigmatismo. Por lo que, siempre que las características del ojo del paciente lo permitan, este tipo de lentes se pueden aplicar a muchos tipos de graduaciones.

¿Un paciente con corneas delgadas como con Lasik, queda excluido de una ICL

En absoluto, en una intervención con las Lentes ICL no influye el grosor corneal, precisamente las corneas delgadas son una indicación de ICL, al no tocar la córnea para corregir la graduación.

Este procedimiento no es invasivo con la córnea ya que la lente se despliega en el interior del ojo a través de una pequeña incisión que se hace durante la intervención. Las Lentes ICL son respetuosas con las estructuras del ojo y las deja intactas.

¿Con qué edad se aconseja operarse con las Lentes ICL?

Cuando el defecto refractivo, es decir, la graduación de la miopía, hipermetropía o astigmatismo sea estable. De todas formas, siempre se analiza a cada paciente de manera particular. Pero la edad mínima es siempre a partir de 21 años tal y como indica STAAR Surgical.

Información sobre seguridad

Las ICL se han diseñado para la corrección/reducción de la miopía en adultos de entre 21 y 60 años con una graduación de entre −0,5 D y −20,0 D con o sin astigmatismo de hasta 6,0 D, y para la corrección/reducción de la hipermetropía en adultos de entre 21 y 45 años con una graduación de entre +0,5 y +16,0 D con o sin astigmatismo de hasta 6,0 D. Para asegurarse de que el cirujano use las ICL que mejor se adapten a su ojo, antes de la intervención refractiva, la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo deberán llevar al menos un año estables. Las ICL mejoran la vista, por lo que no tendrá que usar gafas ni lentes de contacto. No obstante, las ICL no eliminan la necesidad de usar gafas para leer, incluso si no las ha usado antes. Las ICL implican el uso de una intervención refractiva alternativa, como la queratomileusis in situ asistida con láser (LASIK), la queratectomía fotorrefractiva (PRK) y las intervenciones de incisión, o de otros medios de corrección refractiva, como las gafas y las lentes de contacto. La implantación de las ICL se considera intervención quirúrgica y, como tal, implica riesgos posiblemente graves. A continuación, se indican las posibles complicaciones y reacciones adversas asociadas con la cirugía refractiva en general: intervenciones adicionales, desarrollo de cataratas, pérdida de la vista corregida, aumento de la presión intraocular, pérdida de células en la superficie interior de la córnea, conjuntivitis, inflamación aguda de la córnea, inflamación persistente de la córnea, endoftalmitis (infección ocular total), deslumbramientos y/o halos alrededor de las luces, hifema (presencia de sangre en el ojo), hipopión (presencia de pus en el ojo), infección ocular, desplazamiento de la ICL, edema macular, pupila no reactiva, glaucoma de bloqueo pupilar, inflamación ocular grave, iritis, uveítis, pérdida del humor vítreo y trasplante de córnea. Antes de contemplar la posibilidad de usar las ICL, debe someterse a una revisión oftamológica completa y hablar con su oftalmólogo sobre la implantación de ICL, especialmente por lo que respecta a los posibles beneficios, riesgos y complicaciones. Deben hablar también sobre el tiempo necesario para la recuperación tras la intervención.

Referencias

Citas

1. Patient Survey, STAAR Surgical ICL Data Registry, 2018

2. Sanders D. Vukich JA. Comparison of implantable collamer lens (ICL) and laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK) for Low Myopia. Cornea. 2006 Dec; 25(10):1139-46. Patient Survey, STAAR Surgical ICL Data Registry, 2018

3. Naves, J.S. Carracedo, G. Cacho-Babillo, I. Diadenosine Nucleotid Measurements as Dry-Eye Score in Patients After LASIK and ICL Surgery. Presented at American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS) 2012.

4. Shoja, MR. Besharati, MR. Dry eye after LASIK for myopia: Incidence and risk factors. European Journal of Ophthalmology. 2007; 17(1): pp. 1-6.

5a. Lee, Jae Bum et al. Comparison of tear secretion and tear film instability after photorefractive keratectomy and laser in situ keratomileusis. Journal of Cataract & Refractive Surgery , Volume 26 , Issue 9 , 1326 - 1331.

5b. Parkhurst, G. Psolka, M. Kezirian, G. Phakic intraocular lens implantantion in United States military warfighters: A retrospective analysis of early clinical outcomes of the Visian ICL. J Refract Surg. 2011;27(7):473-481.

*American Refractive Surgery Council